健康解决方案公司GuideWell和佛罗里达州领先的健康保险公司的母公司GuideWell和 创建医疗保健互联网的自动化公司Olive宣布了一项创新的健康合作护理和技术。通过此次合作，GuideWell 的子公司Florida Blue，成为第一个通过 AI 驱动的临床审查自动进行事先授权批准的美国付款人，从而为患者提供更快的护理并提高提供者的满意度。这种伙伴关系将改变令人沮丧的劳动密集型流程，加速 GuideWell 的使命，即通过创新和协作帮助人们和社区实现更好的健康。

“Olive 的 AI 平台帮助 GuideWell 创建了一流的利用率管理模型，从而减轻了我们供应商的管理负担，同时为我们的会员创造了更好的体验，” Florida Blue医疗服务和 GuideWell 高级副总裁Elana Schrader博士说卫生总裁。“通过成为第一个自动批准的健康计划，我们正在引领保险公司缩小技术差距，以更好地为我们的会员和供应商服务。”

对于大多数行业来说，事先授权过程对于提供者和支付者来说都是一项耗时的工作，需要电话和传真来提供患者病历。不完整和不一致的数据可能会导致延误，并导致会员在获得程序授权之前需要 15 天的周期。GuideWell 的健康计划公司收到数十万份事先授权申请。

通过部署 Olive 的 AI 平台，事先授权决策可以转移到医疗点(例如医生办公室)。当 Olive 的人工智能确定事先授权请求符合 GuideWell 的医疗必要性要求时，该解决方案将使提供者能够立即获得 GuideWell 的批准(有时在成员离开其提供者办公室之前)，从而使会员能够更快地获得授权。

护理点决策的增加为患者在正确的时间、正确的地点提供了正确的护理。因此，临床工作人员在管理职能上花费的时间更少，而在患者护理上花费的时间更多。Olive 将这一过程——连接行业系统以更快地提供智能，从而产生更好的人类成果——称为创建医疗保健互联网。

GuideWell 去年在佛罗里达州与 Olive 开展了一项试点，取得了令人瞩目的成果：当可以立即做出响应时，决策时间大幅缩短了 10 天，不必要的事先授权请求减少了 27%，减轻了供应商的负担和运营成本，以及 48百分比更快的决策导致更快的患者护理。

“Olive 很自豪能与 GuideWell 合作，应用自动化和人工智能来自动准备、提交和交付付款人批准的事先授权——这是当今医疗保健中最破碎的流程之一，” Olive 付款人市场总裁Jeremy Friese医学博士说. “我们正在共同重新构想患者、付款人和提供者的护理体验。”