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一 概述

布地奈德（Budesonide）具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素。具有显著的抗炎、抗过敏、止痒及抗渗出作用。它能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性，抑制免疫反应，减少抗体合成，从而使组胺等过敏介质的释放减少和活性降低，并能减轻抗原抗体结合时激发的酶促过程，抑制支气管收缩物质的合成和释放而减轻平滑肌的收缩反应。

二 适应证

用于肾上腺皮质激素依赖性或非依赖性支气管哮喘及喘息性支气管炎患者，可有效地减少口服肾上腺皮质激素的用量，有助于减轻肾上腺皮质激素的不良反应。②用于慢性阻塞性肺病。

三 临床应用

气雾剂：200～1600ug/日，分2～4次服用。雾化吸入：0.5～1ml/次，2～4次/日。用于过敏性鼻炎，血管舒缩性鼻炎，鼻息肉切除后预防复发。每天早晚，每一鼻孔各喷100ug，有效后可减量。儿童用量酌减。

四 不良反应

①偶见咳嗽、声音嘶哑和口腔咽喉部念珠菌感染。每次用药后漱口，不使药液残留于咽喉部可减少发病率。②偶有过敏反应，表现为皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿等。③极少数患者喷鼻后，出现鼻黏膜溃疡和鼻中隔穿孔。

五 注意事项

口服激素依赖的患者，在换用吸入激素时，应与口服激素合用一段时间；肺结核、气道霉菌及真菌感染者慎用。不应试图靠吸入布地奈德快速缓解哮喘急性发作，此时仍需吸入短效支气管扩张剂。以吸入治疗替代全身糖皮质激素用药，有时不能控制需全身用药才能控制的过敏性疾病，如鼻炎、湿疹。这些过敏性疾病需以全身的抗组胺药和（或）局部剂型控制症状。肝功能下降可轻度影响布地奈德的清除。人长期使用布地奈德气雾剂的局部和全身作用尚不完全清楚。一旦哮喘被控制，就应该确定用药剂量至最小有效剂量。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）