医学消化科知识:什么是束臂试验
2021-05-29 20:15:11
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一 概述束臂试验是一种用于检查出血与凝血障碍的筛选试验。用加压方法部分阻断静脉回流后根据新出现的出血点的多少及大小来估计毛细血管的脆性,本试验又称毛细血管脆性试验,目的在于了解毛细血管的机能和结构,血小板的质与量,以及体液因素等有无缺陷。适应于原发性或继发性血小板减少性紫癜、遗传性毛细血管扩张症、坏血病、过敏性紫癜、肝脏病及某些急性传染病等。
二 操作方法在受检者前臂肘凹下4cm处划直径5cm的圆圈后,将血压计的袖带系于上臂,充气加压,测量血压,将水银柱保持在收缩压与舒张压之间(一般在80mmHg)部分地阻断静脉回流后,保持压力8分钟后取下袖带,将前臂上举,等血液循环恢复正常后休息5分钟后在充足的自然光线下数出新出血点的数目。
三 临床意义出血点增多,常见于血小板数量或功能缺陷性疾病如血小板无力症、原发性或继发性血小板减少、紫癜、血管性假血友病等。肝肾疾病、严重凝血障碍及传染病等。血管性血友病、过敏性紫癜、血小板质或量异常、炎症等因素损伤毛细血管亦可引起阳性。本试验阳性亦可见于肝脏疾病、慢性肾炎等。
四 正常值参考范围正常女性及儿童<10个出血点,正常男性<5个出血点。多于上述出血点时称束臂试验阳性,阳性程度以“+”多少表示。出血点数<50个,但>10个为+,>50个为++,许多出血点为+++,许多出血点并融合成片为++++。
五 注意事项1.分析结果时应结合病史和其他检查。
2.操作应仔细,测量血压应准确,加压时间勿过长或过短。如很快呈现阳性现象可提前减压,中止试验。
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