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医学消化科知识:什么是尿亚硝酸盐试验

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一 概述

尿亚硝酸盐试验(NIT)又称Griess试验,为尿路感染的过筛检查。诊断尿路感染需要做尿细菌培养,需要较长时间和一定的条件。而用尿亚硝酸盐定性试验可以很快得到一个结果,对尿路感染进行筛查,用于协助分析是否有尿路感染和菌尿症等问题。当尿路感染的细菌有还原硝酸盐为亚硝酸盐的能力时,尿亚硝酸盐试验呈阳性反应。

二 原理

大肠埃希菌等革兰阴性杆菌,能还原尿液中的硝酸盐为亚硝酸盐,使试剂中的对氨基苯磺酸重氮化,成为对重氮苯磺酸。对氨基苯磺酸再与α-萘胺结合成偶氮苯磺酸,呈现红色。

三 临床意义

泌尿系统细菌性感染的筛选试验。

1.阳性

常见于由大肠杆菌(大肠埃希菌)引起的肾盂肾炎,还可见于由大肠埃希菌等肠杆菌科等细菌引起的有症状或无症状的尿路感染、膀胱炎、菌尿症等。

2.阴性

尿亚硝酸盐试验阴性时并不表示没有细菌感染,只是由于这某些是不具备还原硝酸盐能力的细菌,这类细菌有不动杆菌等非发酵菌,或尿液在膀胱中未能潴留4小时以上。

四 正常值参考范围

尿亚硝酸盐试验:新鲜尿阴性(NEGATIVE)。

五 注意事项

做尿亚酸盐试验时,应首先保证尿液在膀胱中潴留4小时以上,排出后立即送实验室检验,否则可能被外界的细菌污染而使得实验结果无意义。

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