目前关于到医学消化科知识：什么是咖啡因与氨茶碱中毒这一类的信息是很多小伙伴们都非常关心的，很多人也是经常在搜索关于医学消化科知识：什么是咖啡因与氨茶碱中毒方面的信息，那么既然现在大家都想要知道此类的信息，小编就收集了一些相关的信息分享给大家。

一 概述

咖啡因与氨茶碱，其药理作用相似，仅在作用强度上有所差异。苯甲酸钠咖啡因（安钠咖）为咖啡因与苯甲酸钠的混合物，含无水咖啡因47%～50%；氨茶碱为茶碱和乙二胺的复合物，咖啡因中毒多由误服或治疗用量过大引起。

二 病因

咖啡因与氨茶碱，同为黄嘌呤的衍化物。咖啡因中毒，多由误服或治疗用量过大引起。少数因摄入含大量咖啡因的饮料所致；偶有婴幼儿对咖啡因敏感性高，因体内进入微量而发生急性中毒症状。氨茶碱的有效治疗量与中毒量相差不大，其中毒可由内服、直肠用药肌注等药量过大、用药间隔时间过短、静脉注射较大剂量或速度过快等引起，少数由对本药的敏感性过高所致。

三 临床表现

本类药物具有：兴奋中枢神经系统、利尿及对胃肠道刺激作用；中毒后可发生恶心、呕吐、腹痛，甚至出现呕血、便血；同时有头痛、头昏、耳鸣、烦躁、谵妄、肌肉震颤、惊厥、昏迷、体温升高、呼吸加快、心动过速及其他心律失常；可见血压降低、尿多、尿急或有血尿。

1.过敏反应

过敏反应多表现为皮肤湿疹、荨麻疹或伴气喘，也有多形红斑样药疹。高度过敏者，常在推注过程中突发躁动不安、意识丧失、口唇发绀，继而呼吸、心跳停止。

2.药物过量中毒

药物过量中毒多见儿童用药过量或误服，超过最大治疗量（6mg/kg/次），早期表现为恶心、呕吐、烦躁不安，并有无意识动作、口渴、脱水及低热；后期可出现呕血、谵妄、痉挛、昏迷、高热和虚脱，亦有表现为癫痫样大发作，可因延髓抑制而死亡。

3.个体差异

造成氨茶碱毒副反应的原因与个体用药差异大有关。氨茶碱清除速度，女性慢于男性，老年人慢于青壮年人，肥胖、肝病、心衰、慢阻肺、低氧血症、酸中毒和高碳水化合物饮食，均影响氨茶碱代谢，使其半衰期延长，按常规剂量长期应用时，亦可引起中毒。

此外，配伍不当也是引起氨茶碱毒副反应的原因。延缓茶碱代谢的药物有红霉素、螺旋霉素、H2-受体拮抗剂等，这些药物有降低茶碱清除率、延长半衰期的作用，这些药物与氨茶碱并用，易发生中毒。

注射速度过快也可引起氨茶碱毒副反应。静注治疗剂量发生中毒的确切原因尚不明，多认为与注射速度有关，故有“速度性休克”之称。

四 检查

一次过量中毒进行肝功能、肾功能的检查；中毒时间较长的患者，应定期检查心电图。

五 诊断

根据病史、临床症状表现和实验室检查资料可以诊断。

六 治疗

1.内服中毒

如为内服中毒，若未发生呕吐，则立即催吐；并用1：5000高锰酸钾溶液或微温水洗胃，盐类泻剂导泻。

2.氨茶碱用药过量

如为氨茶碱用药过量，则应立即洗肠。口服或从胃管内注入适量活性炭，以降低氨茶碱的浓度。静脉输液促进毒物排泄，维持体液平衡，尿多时适当加钾。

3.伴有惊厥的治疗

如有烦躁或惊厥症状，可用安定、水合氯醛或短效的巴比妥类药物等。应用苯巴比妥钠治疗氨茶碱中毒的惊厥效果较好。若惊厥由于氨茶碱所致脑血管痉挛的脑缺氧引起者，经眼底镜检查证实，可选用阿托品或山莨菪碱（654-2）。如因脑水肿而发生持续性惊厥、顽固呕吐及呼吸衰竭，则应给予脱水剂，如20%甘露醇、速尿等。出现中枢神经抑制时，可用山梗菜碱、尼可刹米等。应用潘生丁静脉缓注或静滴治疗氨茶碱中毒，对控制心律紊乱、预防和治疗播散性血管内凝血，起到明显效果。

4.其他

如吸氧、强心、退热、预防感染等治疗均很重要。