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医学消化科知识:什么是脑肝肾综合征

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一 概述

脑肝肾综合征于1964年首先由Bowen、Lee和Zellweger报道,故又称Bowen-Lee-Zellweger综合征。其特征为多发性畸形,主要累及神经系统、肝和肾,但无异常核型。男女均可发病。

二 病因

本病多为同胞发病,患者父母均正常。未发现异常核型,故认为本病的遗传方式为常染色体隐性遗传。

三 临床表现

头面部畸形,如外耳畸形,前额突出,大囟门,枕平坦,内眦赘皮,白内障,眼周水肿等,神经系统症状为普遍性肌无力,紧抱反射消失,抽搐,屈曲性挛缩。患者多生长发育不良,肝大,黄疸。某些病例伴有出血;蛋白尿,低血糖,软骨钙化(特别是髂骨)。

四 检查

一般体格检查,血常规,X射线,CT,尿常规,血生化检查。

五 诊断

血清铁和铁结合力增高有助于诊断,但并非所有患者都有此改变。同位素肾图和肾盂造影可见异常。

六 鉴别诊断

注意与二尖瓣狭窄等心脏病以及其他原因引起的黄疸相鉴别。

七 并发症

易并发心脏畸形,脑畸形,头面部畸形,生长发育不良等疾病。

八 治疗

一般采用支持疗法。患者多在出生后3~6个月内死亡。

九 预防

本病属于常染色体隐性遗传病,故无特殊预防措施。

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