医学消化科知识:什么是对氨基水杨酸钠
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一 概述对氨基水杨酸钠(Aminosalicylatesodium)为对氨基苯甲酸(PABA)的同类物,通过对叶酸合成的竞争性抑制作用而抑制结核分枝杆菌的生长繁殖,仅对结核杆菌有抑制作用。疗效不及异烟肼、链霉素,但不易产生耐药性;与此二药合用有协同作用并能延缓耐药性的发生。口服易吸收,可渗入各组织和体液。
二 适应证1.适用于结核分枝杆菌所致的肺及肺外结核病。静脉滴注可用于治疗结核性脑膜炎及急性血行播散型结核病。
2.也可用于甲状腺功能亢进症。对于甲状腺功能亢进合并结核的患者,在用碘剂无效而可能影响手术时,可短期服用本药为手术创造条件。
三 临床应用静滴:用于脑膜炎等重症,每日8~12g,先从小剂量开始,以灭菌注射用水配成含本品3%~4%浓度滴注。注意避光(应用黑纸包裹容器)。胸腔内注射:每次10%~20%溶液10~20ml(用等渗氯化钠注射液溶解)。
四 不良反应1.中枢神经系统
少见头痛。
2.代谢/内分泌系统
少见颈前部肿胀(甲状腺肿,黏液水肿)、体重增加。
3.泌尿生殖系统
少见尿痛或排尿烧灼感(结晶尿)、血尿、月经失调、男性性欲减低。
4.肝脏
常见血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)增高,少见黄疸。
5.胃肠道
常见有食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,少见胃溃疡及其出血症状。
6.血液
少见溶血性贫血,偶见白细胞减少。
7.皮肤
常见瘙痒、皮疹,少见皮肤干燥,偶见剥脱性皮炎。
8.其他
常见瘙痒、皮疹、药物热、哮喘、嗜酸粒细胞增多,少见发冷症状。
五 注意事项肝、肾功能不全者慎用。口服易引起消化道反应,食后服可减轻症状,与水杨酸类、非甾体抗炎药同服可加重消化道刺激,导致溃疡。氨基水杨酸类可能影响利福平的吸收,导致利福平的血药浓度降低,必须告知患者在服用上述两药时,至少相隔6小时。氨基水杨酸盐和维生素B12同服时可影响后者从胃肠道的吸收,因此服用氨基水杨酸类的患者其维生素B12的需要量可能增加。
(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)