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一 概述

维生素K4（VitaminK4），别称醋酸甲萘氢醌。维生素K是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ所必需的物质，维生素K缺乏可引起这些凝血因子合成障碍，临床可见出血倾向及凝血酶原时间延长，通常称这些因子为维生素K依赖性凝血因子。维生素K促使因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ合成的确切机制尚未阐明。天然的维生素K有K1、K2，为脂溶性，其吸收有赖于胆汁的正常分泌。人工合成的维生素K有K3、K4，前者为亚硫酸氢钠甲萘醌，后者为乙酰甲萘醌，为水溶性，其吸收不需要胆汁的存在。人工合成的维生素K3和维生素K4为水溶性，吸收后主要暂时储存在肝脏中，其他组织含量极少。也难通过胎盘进入胎儿或进入乳汁中。

二 适应证

1.用于维生素K缺乏症及低凝血酶原血症。

2.用于新生儿出血症。

3.偶用于胆石症或胆道蛔虫症引起的胆绞痛。

4.大剂量用于杀鼠药“二苯茚酮钠”的中毒解救。

三 临床应用

口服：2～4毫克/次，3次/日。用于阻塞性黄疸术前治疗，10～20毫克/日，连用一周。

四 不良反应

1.静脉给药偶可出现过敏样反应，如皮疹、荨麻疹、面部潮红、注射部位疼痛或肿胀等。

2.本药有引起肝毒性危险。新生儿或早产儿由于肝酶系统不成熟且排泄功能不良，使用本药剂量过大易出现高胆红素血症、胆红素脑病、溶血性贫血。

五 注意事项

严重肝脏疾患或肝功不全者禁用；对肝素引起的出血无效。用药期间应定期测定凝血酶原时间以调整维生素K的用量及给药次数。当患者因维生素K依赖因子缺乏而发生严重出血时，维生素K来不及在短时间即生效，可先静脉输注凝血酶原复合物、血浆或新鲜血。肠道吸收不良患者，以采用注射途径给药为宜。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）