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医学消化科知识:什么是痰热证

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一 概述

由痰热互结,阻于气道,肺道失利,肺胃气逆,痰火伤及血络所致。常见症状有痉咳剧烈,咳声高亢,痰稠黏难出,咳必作呕,颜面浮肿,目睛、牙龈、鼻腔出血,或痰中带血,心烦不眠,口干口渴,尿黄便结,舌红苔黄而腻,舌下肿胀溃烂,脉数有力。

二 病因

痰热互结,阻于气道,肺道失利,肺胃气逆,痰火伤及血络所致。

三 临床表现

发热咳嗽,胸膈满闷,咯黄稠痰或痰中带血,甚则呼吸迫促,胸胁作痛,舌红,苔黄腻,脉滑数等。呼吸迫促,喉中有水鸡声,咳嗽痰稠而黄,胸膈满闷等“热哮证”为特点。

四 辨证施治

1.痰热证

证候:发热咳嗽,胸膈满闷,咯黄稠痰或痰中带血,甚则呼吸迫促,胸胁作痛,舌红,苔黄腻,脉滑数等。治则:清热化痰。方药:穿心莲、十大功劳、橘皮,水煎,分2次服,每日1剂。

2.热哮证

证候:呼吸迫促,喉中有水鸡声,咳嗽痰稠而黄,胸膈满闷等为特点。此由痰热交阻,郁蒸于肺所致,治则:清热化痰,宣肺降气。主方:定喘汤《摄生众妙方》。方药:麻黄、杏仁、桑白皮、黄芩、半夏、苏子、款冬花、白果、甘草。

3.热喘证

证候:咳喘气涌,胸部胀痛,痰多黏稠色黄,或夹血色,伴胸中烦热,或伴有大便秘结,苔黄或腻,脉滑数。治则:清热化痰。主方:桑白皮汤。方药:桑白皮、黄芩、黄连、栀子、贝母、杏仁、半夏、苏子。

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