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医学消化科知识:什么是乙型肝炎病毒核心抗体

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一 概述

乙肝核心抗体也叫抗-HBc,英文缩写是HBcAb。HBV感染后,在多数人血清中能检出此抗体,是一种敏感的血清学标志,也是乙型肝炎急性感染的早期标志,在血清中存在的时间很长,有些人滴度很高,它不是保护性抗体。HBcAb可分为三型:抗-HBcIgM、抗-cIgA、抗-HBcIgG,在HBV感染中这几个型依次出现,也会依次消失,只有IgG这一型可长期存在。

二 临床意义

阳性说明有乙型肝炎继往感染史或现在感染者。游离乙型肝炎HBcAg一般不出现在血液中,但其免疫原性很强,抗HBc抗体是HBV感染后血清中最早出现的HBV的标志性抗体,在感染的“窗口期”可能是唯一能检测到的血清学标志抗体。许多个体在感染HBV后都能产生抗HBc抗体,其在恢复期患者和慢性患者中可长期存在。在乙型肝炎高发区域的人群中抗HBc抗体有很高的阳性率。一般认为,低滴度抗HBc抗体具有流行病学意义,而高滴度抗HBc抗体则是感染标志。但也有例外。

1.抗-HBclgM型,叫做“乙型肝炎核心抗体IgM型”,常常提示为急性HBV感染,或者在慢性乙肝急性发作、慢性乙肝进入活动期,随着病程的延长或者病情的好转,IgM逐步消失,而由IgG取代。

2.抗-HBcIgG型,叫做“乙型肝炎核心抗体IgG型”,常常提示慢性HBV感染,或者是既往感染,过去感染了HBV,现在HBV已被清除了,但在血液中仍然可能检测到IgG型核心抗体。

三 正常值参考范围

阴性

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