医学消化科知识:什么是舒巴坦/氨苄西林
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一 概述舒巴坦/氨苄西林(Sulbactam/Ampicillin)系氨苄西林与舒巴坦的混合制剂。两者可产生明显的协同作用。对革兰阳性菌及革兰阴性菌(除铜绿假单胞菌外)所产生的β-内酰胺酶均有抑制作用,与酶发生不可逆反应后使酶失活,抑制剂清除后也不能使酶的活性恢复,在此种情况下,酶抑制剂本身在作用过程中也被破坏,称为自杀性抑制剂,酶抑制作用随时间的延长而增强,故也称进行性抑制剂。
二 适应证1.适用于治疗敏感菌(包括产β-内酰胺酶菌株)所致的呼吸道感染、肝胆系统感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染。
2.适用于治疗需氧菌与厌氧菌混合感染(特别是腹腔感染和盆腔感染)。
三 临床应用注射粉剂:成人1.5~12g/日,每6~8小时注射1次。儿童(<30kg)150mg/(kg?d),每6~8小时注射1次。肾功能严重损害者减量。
四 不良反应据报道,本药不良反应发生率低于10%,其中因严重不良反应而需停止治疗仅0.7%。
1.肌内注射或静脉给药时致注射部位疼痛较为多见,约占3.6%。
2.皮疹发生率较其他青霉素类药高,占1%~6%。偶有发生剥脱性皮炎、过敏性休克的报道。
3.少数患者用药后可出现血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶一过性升高。
4.偶有腹泻、恶心等胃肠道症状及粒细胞和血小板减少的发生。5.大剂量注射给药时可出现高钠血症。
五 注意事项对青霉素类抗生素过敏者禁用。发生二重感染时必须停药。长期治疗定期检查肾、肝、造血器官系统情况。新生儿、特别是早产儿应慎重使用。病毒感染引起的单核细胞增多症,不应使用氨苄西林治疗。对妊娠和哺乳期使用的安全性尚未证实。
(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)