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一 概述

茶碱（Theophylline）可使平滑肌张力降低，呼吸道扩张；可促进内源性肾上腺素、去甲肾上腺素的释放，气道平滑肌松弛；抑制钙离子由平滑肌内质网释放，降低细胞内钙离子浓度而产生呼吸道扩张作用。茶碱对平滑肌的松弛作用较强，但不及β受体激动剂。

二 适应证

1.用于支气管哮喘、急性支气管炎、哮喘性支气管炎、阻塞性肺气肿等，以缓解喘息症状。也适用于慢性支气管炎和肺气肿伴有的支气管痉挛的症状。

2.可用于心源性哮喘、心源性水肿及急性心功能不全。

3.还可用于胆绞痛。

三 临床应用

口服：0.1～0.2g/次，2次/日；极量，0.3g/次，1g/日。控释片：400mg/次，1次/日。

四 不良反应

1.口服可致胃灼热、恶心、呕吐、心律失常、食欲缺乏、腹胀，还可见血清尿酸测定值增高；长期服用可致头痛、失眠及心悸。

2.局部刺激性大，肌注可引起局部疼痛、红肿，治疗量时可致失眠或不安。

五 注意事项

本品宜饭后服用以减轻胃肠道刺激；不宜与麻黄碱或肾上腺素同时应用。消化性溃疡及未治愈的癫痫患者禁用。茶碱类药可致心律失常，使原有的心律失常恶化，患者心率或心律的任何改变均应密切注意。吸烟、慢性乙醇中毒和诱导肝药酶均可降低茶碱血浆浓度，茶碱剂量需要适当增加。茶碱类药静脉注射过快或茶碱血浆浓度高于20ug／ml时，可出现毒性反应，表现为心律失常、心率加快、肌肉颤动、癫痫、一过性低血压或周围循环衰竭。当茶碱浓度高于40ug／ml时，可出现发热、失水、惊厥等，严重者可引起呼吸及心跳停止而死亡。预服镇静剂可有效预防。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）