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一 概述

肥胖是体内脂肪，尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。是一种多因素造成的慢性代谢性疾病。

能量摄入得多，消耗得少，造成能量的“正平衡”。多出的能量在体内贮存，变成脂肪，堆积在皮下和内脏，最终导致肥胖。

长期肥胖，可导致各种疾病状态，如糖尿病、高脂血症、冠心病、胆囊炎、胆石症、胰腺炎，等等。

严重的肥胖一眼就看得出来，但多数人需要进行身高、体重的测定和体质指数的计算。

二 评判标准

知道标准体重和理想体重范围的确定方法后，衡量一个人是否肥胖就没有困难了。具体方法如下：

1.根据实际体重占理想体重的百分比来衡量实际体重/理想体重比值（%）=实际体重（公斤）÷理想体重（公斤）×100%。结果判定：

（1）90%～110%之间，表明体重正常；

（2）110%～120%之间，属于超重；

（3）120%，则可诊断为肥胖；

（4）120%～130%之间，为轻度肥胖；

（5）130%～150%之间，为中度肥胖；

（6）150%～200%之间，为重度肥胖；

（7）200%，则属于病态肥胖。

（8）80%～90%之间，属于体重偏轻；

（9）小于80%，则属于消瘦。

2.以体重指数衡量

体重指数被认为是反映肥胖症的可靠指标。体重指数（BMI）=体重（公斤）÷［身高（米）］2。

目前，我国学术界制定的体重指数参考标准为：

（1）体重指数正常值：19～24；

（2）超重值：体重指数＞24；

（3）肥胖值：体重指数＞28。

上述两种公式计算简单、实用，因而得以在临床广泛应用。然而，有时仅靠体重一项指标来判定是否肥胖并不准确，例如一些运动员，因肌肉发达，其体重可能已达到上述肥胖标准，但一般并不将他们列入肥胖行列。

3.以体脂衡量

为准确起见，有时需采用测定体脂来判定是否肥胖的方法。男性体脂含量大于25%可诊断为肥胖，女性大于30%可诊断为肥胖。

三 测定体重时的注意事项

1.出现水肿、腹水等，可引起细胞外液相对增加，造成体重升高的假象。同时，可掩盖体内化学物质及细胞内物质的丢失；

2.出现巨大肿瘤或器官肥大等，也造成体重升高的假象，并可掩盖脂肪和肌肉组织的丢失；

3.利尿剂的使用会造成体重丧失的假象；

4短时间内出现能量摄入及钠量的显著改变，可导致体内糖原及体液的明显改变，从而影响体重；

5.如果每日体重改变大于0.5公斤，往往提示是体内水分改变的结果，而非真正的体重变化。