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一 概述

急性淋巴管炎多数是通过局部创口或溃疡感染所致，细菌经组织淋巴间隙进入淋巴管，引起淋巴管及周围的急性炎症。急性淋巴管炎如继续扩展至局部淋巴结，可引起急性淋巴结炎。本病分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎，前者即丹毒，后者多见于四肢，往往有一条或数条红线向近侧延伸，沿行程有压痛，所属淋巴结可肿大、疼痛，严重者常伴有发热、头痛、全身不适、食欲不振及白细胞计数增多，故早诊断、早治疗是关键。

二 病因

多数是由于金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌引起，可能来源于口咽炎症，足部真菌感染，皮肤损伤以及前述的各种皮肤、皮下化脓性感染。其主要病理变化为淋巴管壁和周围组织充血、水肿、增厚，淋巴管腔内充满细菌、凝固的淋巴液及脱落的内皮细胞。

三 临床表现

感染病灶近侧皮肤沿淋巴管走行可见一条或数条红线，并向近心端延伸，局部较硬，有压痛。所属淋巴结可肿大，疼痛，严重者常伴有发热、头痛、全身不适、食欲不振。严重者伴发冷、发热症状。

四 检查

可行血常规和生化检查。

五 诊断

根据临床表现和相关检查，不难得出诊断。

六 治疗

1.系统治疗

抗生素治疗，早期给予敏感抗生素控制感染。

2.局部治疗

（1）局部热敷，抬高患肢，促进静脉和淋巴回流。

（2）为防止淋巴水肿，患肢给予压力包扎阻止淋巴滞留。

（3）局部感染形成淋巴结脓肿时，应及时切开引流。