医学消化科知识:什么是维生素K1
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一 概述维生素K1(VitaminK1)别称维他命K1。维生素K是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X所必需的物质,维生素K缺乏可引起这些凝血因子合成障碍或异常,临床可见出血倾向和凝血酶原时间(PT)延长,通常称这些因子为维生素K依赖性凝血因子。一旦维生素K缺乏,未经羧化的异常的“凝血因子”释放入血,即可引起维生素K依赖性凝血因子异常。此外,本品通过内源性阿片样物质介导,有镇痛作用。天然的维生素K1为脂溶性的,口服后必须依赖胆汁吸收。口服后6~12小时起效;注射后1~2小时起效,3~6小时止血效应明显,12~24小时后PT恢复正常。维生素K1注射后作用较维生素K3、维生素K4吸收迅速。
二 适应证1.用于维生素K缺乏症、低凝血因子Ⅱ血症及口服抗凝药过量的治疗。
2.用于新生儿出血症。
3.偶用于胆石症或胆道蛔虫症引起的胆绞痛。
4.大剂量用于杀鼠药“二苯茚酮钠”的中毒解救。
三 临床应用肌注或静注:10~20mg/次,1~2次/日。预防新生儿出血:可于分娩前12~24小时给母亲肌注或缓慢静注2~5mg,也可在新生儿出生后肌内或皮下注射0.5~1mg,8小时后可重复。
四 不良反应1.静脉注射过快偶可出现过敏样反应,如味觉异常、面部潮红、支气管痉挛、呼吸困难、胸痛、心律失常、抽搐、多汗、虚脱、低血压、发绀、意识模糊,甚至休克、心跳骤停等,还有致死的报道。
2.肌内注射可引起局部红肿、疼痛、硬结、荨麻疹样皮疹等。
3.新生儿使用本药剂量过大可出现高胆红素血症、黄疸、溶血性贫血。
五 注意事项本品可通过胎盘,临产孕妇应尽量避免使用;对肝素引起的出血倾向无效;新生儿应用本品可能出现高胆红素血症。严重肝脏疾患或肝功不良者禁用。
(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)