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一 概述

抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）是抗凝系统中最重要的成分，它由肝脏合成，为一种多功能的丝氨酸蛋白酶抑制物，可抑制凝血酶生成。肝素可诱导抗凝血酶发生构象改变，使其更易于凝血酶结合，可大大提升抗凝血酶的抗凝作用。此外，AT-Ⅲ在肝素的介导下可与活化的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ活化中心的丝蛋白残基结合而使其灭活。因此AT-Ⅲ的水平对维持凝血与抗凝血的动态平衡有着重要的作用。最重要的是AT-Ⅲ的先天性或后天获得性缺乏症可能导致的其他疾病，如：由于血栓的形成，而引起脑血栓或心肌梗死等非常严重的疾病。因此AT-Ⅲ的水平对维持凝血与抗凝血的动态平衡有着重要的作用。AT-Ⅲ含量测定方法为：与其相应特异抗体产生免疫复台物的浊度用透射法测定，其浊度高低与血清中AT-Ⅲ浓度成正比。

二 临床意义

AT-Ⅲ的减少使血液处于易凝状态，临床上常常以测定血浆AT-Ⅲ的水平作为判断机体抗凝水平和血栓形成性疾病的实验室指标，也据此选择治疗方法和评价疗效。

含量降低见于：a.遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏症；b.获得性抗凝血酶Ⅲ缺乏症；c.抗凝血酶Ⅲ丢失增多如肾脏疾病；d.抗凝血酶Ⅲ消耗增多如各种原因所造成的血液凝固性增高，抗凝血酶Ⅲ中和活化的凝血因子，以致消耗增加。

三 正常值参考范围

210～360ng/L