患有脑损伤的儿童在从医院或家庭过渡到学校时面临着重大挑战，他们面临诸如缺乏教育者理解和赶上错过工作等问题。在当前的神经康复期刊中，全球儿科脑损伤领域的领先研究人员发现了今天在向学校或大学过渡期间支持儿童和青少年脑损伤的关键问题。

患有创伤性脑损伤(TBI)和后天性脑损伤(ABI)的儿童数量继续在全球范围内增长。仅在美国，每年约有70万名19岁以下的儿童需要住院治疗或急诊治疗。儿科TBI和ABI的影响影响功能的各个方面 - 认知，行为和社会。

“超过25年前，TBI在美国的残疾人教育法案(IDEA)中被列为特殊教育资格类别，”客座编辑Roberta DePompei博士，阿克伦大学杰出教授(已退休)， Ann Glang博士，俄勒冈大学脑损伤研究与培训中心主任。“从那时起，人们越来越意识到TBI儿童返回学校时的需求。然而，在20世纪90年代发现的许多同样的挑战在全世界仍然存在。”

本期特刊介绍了其中的许多挑战，并重点介绍了为这些学生提供更有效支持的关键方法。

北爱尔兰贝尔法斯特女王大学护理与助产学院Mark A. Linden博士及同事们为ABI学生回顾了基于证据的教育干预措施。

“教育环境越来越被认为是儿童和青少年伤后康复的关键因素。这是一个满足儿童社会，行为和学术需求的自然环境，”林登博士解释说。“然而，到目前为止，干预措施似乎侧重于儿童的赤字，而不是关键的环境影响，如学校资源和政策，教师培训和教育，识别和跟踪。”

该评价和荟萃分析侧重于影响ABI后儿童学业成绩的教育干预措施。研究人员搜索了六个在线数据库，发现只有四项研究严格测试了干预措施。荟萃分析表明，这些干预措施总体上无法有效提高学业成绩。

结果表明，目前没有经过严格测试的干预措施可以改善脑损伤后儿童的学业成绩，并且纳入研究的汇总数据未能显示出改善注意力，内化或外化行为的措施。

根据林登博士的说法，“如果ABI儿童的学业需求没有在学校得到满足，这对获得资格，职业，高等教育甚至住房都有明显的影响。这使这些人处于严重的经济和社会劣势，增加了他们的脆弱性。这项研究强调了在ABI之后需要更多努力提高儿童的学业成绩。“

从高中到大学的过渡通常很困难，许多TBI学生试图这样做是不成功的。加利福尼亚州欧文市查普曼大学克鲁恩健康与行为科学学院传播科学与障碍学教授Mary RT Kennedy博士及其同事概述了一系列案例，这些案例提供了从高中到高中过渡期间如何支持的见解可以提供大学。

在一项试点研究中，有五名TBI大学生被指导在过渡到大学期间使用自我调节策略。学生年龄从19岁到24岁不等，包括一名大学新生，一名大二学生，两名大三学生和一名大四学生。研究人员使用半结构化访谈来识别自我调节的学习策略，证明编码自我调节学习策略的效用和可靠性，并提供从调查和访谈反应中得出的以学生为中心的目标的实例。

针对脑损伤学生的大学调查(CSS-BI)用于识别学生面临的挑战。面试问题基于调查回复，并特别询问学生在辅导支持之前和之后使用的策略。使用Zimmerman和Martinz-Pons(1986)开发的自我调节模式描述了策略，并将其可靠地编码为16类自我调节。内部和内部可靠性很强。在指导之后，五分之四的学生使用了更多种类的自我调节策略，并描述了更具特异性的策略。教练和学生使用面试答案来创建以客户为中心的目标。

“自我调节与学业成就，坚持和完成目标的能力有关，”肯尼迪教授解释说。“自我监管的一个重要方面是了解哪些策略有助于实现目标。当TBI和专业人士共同确定策略时，TBI学生更有可能自行制定有效的策略决策。”

这项初步研究不仅向专业人士展示了自我监管结果的样子，还展示了如何与客户协作确定结果。最终，学会自我调节的学生可以依靠自己而不是依赖他人。

DePompei博士和Glang博士指出，最明显的差距之一是没有研究确定可以改善TBI学生结果的政策和实践。“重返学校和大学的系统过渡支持是有效的TBI支持服务的重要组成部分。当我们等待研究实践差距缩小时，我们必须在各种环境中实施有希望的实践，以改善脑损伤儿童的预后。”他们总结道。