有针对性的认知训练有益于患有严重精神分裂症的患者
精神分裂症是最难治疗的精神疾病之一,部分原因是它的特征是广泛的功能障碍,从幻觉和情绪障碍到认知障碍,尤其是言语和工作记忆,这可以部分解释为早期听觉异常。信息处理。
近年来,有针对性的认知训练(TCT)已成为一种有前途的治疗干预措施。TCT使用计算机化的训练,例如复杂的大脑游戏,针对特定的神经通路,如记忆,学习和基于听觉的感官,有益地改变他们处理信息的方式。
虽然TCT已被证明在严格控制的条件下对轻度至中度形式的精神分裂症有效,但尚不清楚该方法是否有益于在非学术环境中治疗的慢性难治性精神分裂症患者,例如在上锁的住院康复中心接受治疗的患者。
在12月出版的精神分裂症研究期刊上发表的一项研究中,资深作者Gregory A. Light博士,加州大学圣地亚哥分校医学院精神病学教授,圣地亚哥退伍军人学院心理疾病,研究,教育和临床中心主任医疗保健系统及其同事调查了TCT是否改善了最困难的精神分裂症患者的听觉和言语结果。
“强制要求锁定住院护理设施的慢性,治疗难治性患者仅占精神分裂症患者的一小部分,但他们消耗的精神卫生保健资源比例过高,”莱恩说。“为他们寻找有效的治疗方法至关重要。”
Light的团队研究了46名精神分裂症患者,他们从社区住院治疗计划中招募,每次都是急性住院治疗。所有人都被视为“严重残疾”,无法照顾自己,并受私人政党或政府机构的监护。参与者被随机分配到常规标准治疗(TAU)或TAU加TCT,其中他们使用笔记本电脑进行各种学习和记忆游戏练习,通常涉及听觉线索。
研究人员发现,在完成大约三个月TAU-TCT治疗的参与者中,言语学习和听觉感知得分得到改善; 和幻听的严重程度减轻了。值得注意的是:这些益处并未受到年龄,临床症状,药物或疾病持续时间的负面影响。“我们的结果表明,长期患病,高度残疾的患者可以从TCT中受益,”Light说。“这与目前的假设相矛盾。”
Light引用了一些警告。“我们介于狂野西部和精神分裂症患者认知训练的黄金时代之间。还有很多东西需要学习和完成,”他说。本研究中的患者代表了一些最难治疗的患者,治疗方案非常复杂。“我们需要做更多的研究。”
光和其他人正在这样做。例如,在最近发表于神经精神药理学的一篇论文中,他和同事描述了TCT中涉及的改善听觉功能的潜在机制。而在过去的工作中,精神分裂症和听觉cues.aspx灯和其他人已经表明,在简单的听觉音神经加工缺陷可演变为不正常的信息处理的精神分裂症患者的大脑的级联。